INMOVILIDAD EN EL ANCIANO

Kaplan R, Bernardini Zambini D A. El paciente con síndrome de inmovilidad. En: Macías Núñez J dir. Geriatría desde el principio. Barcelona: Glosa; 2005. p. 179-186

 

He escogido este libro porque en el podemos encontrar todo un capitulo que habla de el síndrome de inmovilidad en el anciano. Dice que en esencia, la inmovilidad de un anciano, es un indicador de su nivel de salud y está, generalmente, de su calidad de vida.

También encontramos que el síndrome se define como un síndrome caracterizado por la pérdida de movilidad y la disminución de la posibilidad de realizar las actividades de la vida diaria. La vía final de la inmovilidad es la dependencia y el aislamiento. El anciano con un cuadro de inmovilidad debe ser considerado un paciente de alto riesgo y con alta probabilidad de institucionalización a corto plazo.

Un profesional de la salud debe hacer un examen físico y funcional detallado junto a un interrogatorio orientado, para poder establecer el grado de severidad y afectación que sufre la persona aquejada de este síndrome.

Los factores causales que producen el cuadro pueden ser físicos, psicológicos y ambientales. Muchas condiciones asociadas pueden verse en problemas de salud frecuentes.

El proceso de envejecimiento se ve acompañado por un declinar de las capacidades vitales, como una disminución de la fuerza muscular, una menor capacidad aeróbica, una menor flexibilidad, etc.… Además de esto, ciertas situaciones como el aislamiento, la hospitalización o institucionalización en residencias de larga estancia pueden apresurar estos cambios.

Es importante evaluar la causa del síndrome, así como si ya hay manifestaciones orgánicas de sus consecuencias.

La exploración física  debe incluir una semiología detallada, una evaluación del perfil analítico y una lista de problemas que acompañan al estado de salud del anciano.

La evaluación funcional comienza con la inspección visual del mayor. Desde su de ambulación, en caso de que la tenga, al tipo de ayudas de que se vale, así como la posición que guarda cama si estuviera encamado, las característica de la cama, ya que este puede ser un impedimento para la evolución favorable para las distintas etapas de la rehabilitación.