FRASE DEL DÍA


“Los años pueden arrugar la piel, pero cuando se renuncia al entusiasmo le salen arrugas al alma”
(Samuel Ullman)

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BIBLIOGRAFIA 7. MARIA DOLORES MARTÍNEZ


 

INMOVILIDAD EN EL ANCIANO

Kaplan R, Bernardini Zambini D A. El paciente con síndrome de inmovilidad. En: Macías Núñez J dir. Geriatría desde el principio. Barcelona: Glosa; 2005. p. 179-186

 

He escogido este libro porque en el podemos encontrar todo un capitulo que habla de el síndrome de inmovilidad en el anciano. Dice que en esencia, la inmovilidad de un anciano, es un indicador de su nivel de salud y está, generalmente, de su calidad de vida.

También encontramos que el síndrome se define como un síndrome caracterizado por la pérdida de movilidad y la disminución de la posibilidad de realizar las actividades de la vida diaria. La vía final de la inmovilidad es la dependencia y el aislamiento. El anciano con un cuadro de inmovilidad debe ser considerado un paciente de alto riesgo y con alta probabilidad de institucionalización a corto plazo.

Un profesional de la salud debe hacer un examen físico y funcional detallado junto a un interrogatorio orientado, para poder establecer el grado de severidad y afectación que sufre la persona aquejada de este síndrome.

Los factores causales que producen el cuadro pueden ser físicos, psicológicos y ambientales. Muchas condiciones asociadas pueden verse en problemas de salud frecuentes.

El proceso de envejecimiento se ve acompañado por un declinar de las capacidades vitales, como una disminución de la fuerza muscular, una menor capacidad aeróbica, una menor flexibilidad, etc.… Además de esto, ciertas situaciones como el aislamiento, la hospitalización o institucionalización en residencias de larga estancia pueden apresurar estos cambios.

Es importante evaluar la causa del síndrome, así como si ya hay manifestaciones orgánicas de sus consecuencias.

La exploración física  debe incluir una semiología detallada, una evaluación del perfil analítico y una lista de problemas que acompañan al estado de salud del anciano.

La evaluación funcional comienza con la inspección visual del mayor. Desde su de ambulación, en caso de que la tenga, al tipo de ayudas de que se vale, así como la posición que guarda cama si estuviera encamado, las característica de la cama, ya que este puede ser un impedimento para la evolución favorable para las distintas etapas de la rehabilitación.

BIBLIOGRAFIA 6. MARIA DOLORES MARTÍNEZ


Enfermedades ancianos. Tercera edad [en línea] 2012 [fecha de acceso el 6 de noviembre del 2012]; 1(1). URL disponible en: http://www.tercera-edad.org/salud/enfermedades.asp

He escogido este artículo porque es de un portal de internet dedicado a la tercera edad, en el que se puede encontrar muchos artículos interesantes sobre los ancianos. En este caso es un artículo sobre las enfermedades más frecuentes que pueden padecer, además te da la opción de leer más información sobre cada enfermedad.

La tercera edad es un grupo de riesgo en el punto de mira de algunas enfermedades y afecciones. Se recopila algunas de las más comunes:

Artrosis: afecta más a las mujeres que a los hombres, y a partir de los 75 años, prácticamente todas las personas tienen artrosis en alguna articulación. La edad, la obesidad, la falta de ejercicio... son sólo algunos de los factores que predisponen a sufrirla. Consiste en una degeneración del cartílago articular por el paso de los años, que se traduce en dificultades de movilidad y dolor articular con los movimientos.

Alzheimer: La enfermedad de Alzheimer es una enfermedad neurodegenerativa del sistema nervioso central que constituye la principal causa de demencia en personas mayores de 60 años. Se caracteriza por una pérdida progresiva de la memoria y de otras capacidades mentales, a medida que las células nerviosas mueren y diferentes zonas del cerebro se atrofian. Se desconocen las causas, si bien se sabe que intervienen factores genéticos.

Hipertrofia benigna de Próstata: Consiste en un crecimiento excesivo en el tamaño de la próstata a expensas del tamaño celular. Es muy común en los hombres a partir de los 60 años.

Párkinson: El Parkinson es una enfermedad neurodegenerativa que se produce en el cerebro, por la pérdida de neuronas en la sustancia negra cerebral. El principal factor de riesgo del Parkinson es la edad.

Demencia senil: La demencia es la pérdida progresiva de las funciones cognitivas, debido a daños o desórdenes cerebrales que no responden al envejecimiento normal.

Osteoporosis: La osteoporosis es una enfermedad en la cual disminuye la cantidad de minerales en el hueso, perdiendo fuerza la parte de hueso trabecular y reduciéndose la zona cortical por un defecto en la absorción del calcio, volviéndose quebradizos y susceptibles de fracturas. Los ejercicios y la gimnasia para la tercera edad son una manera de luchar contra la osteoporosis llevando una vida sana.

Accidente Cerebro Vascular (Ictus): Es una enfermedad cerebro vascular que afecta a los vasos sanguíneos que suministran sangre al cerebro. Uno de los principales factores que multiplica el riesgo de padecer cáncer es la edad. Pasados los 55 años, cada década vivida dobla el riesgo de padecer un ictus.

BIBLIOGRAFIA 5. MARIA DOLORES MARTÍNEZ


Aplicación de la evaluación geriátrica integral en los problemas sociales de adultos mayores

Montenegro Saldaña L, Salazar Roque C, De la Puente Olortegui C, Gómez Sarapura A, Ramírez Aranda E. Scielo perú [en línea] 2009 [fecha de acceso 18 de octubre de 2012]; 26 (3). URL disponible en: http://www.scielo.org.pe/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1728-59172009000300005

He escogido este artículo porque que explica con bastante claridad la valoración integral geriátrica social, diferenciando de forma clara, las diferentes partes de la que ésta se compone.

La salud del adulto mayor es materia de gran importancia social. La Geriatría, desarrolla métodos de análisis individual, mediante la evaluación geriátrica integral, un procedimiento de evaluación especializada interdisciplinar para detección y explicación de problemas del adulto mayor. Busca cubrir las necesidades de servicios y desarrollar planes de cuidados focalizados en intervenciones para la mejoría funcional, mental, clínica, y social del adulto mayor y su familia.

Los ancianos frágiles, se presentan con múltiples comorbilidades, deterioro funcional, mental y sociofamiliar, y tienen mayor riesgo de desarrollar complicaciones relacionadas a los tratamientos; en ellos la necesidad de ayuda a la incapacidad funcional y cognitiva crece rápidamente con el envejecimiento; además, el deterioro de las capacidades biopsicosociales del anciano, trae cambio en la posición y función que desempeña en la sociedad y específicamente en su familia. De la intensidad y continuidad de esta inadaptación social resultan serias perturbaciones a nivel de la propia personalidad5. Estas necesidades de ayuda social son remediadas de forma abrumadoramente mayoritaria por la familia en nuestro medio.

Uno de los constantes marcadores de fragilidad es la situación socio familiar deteriorada, que puede incluso llevar al maltrato de la persona adulta mayor, con graves consecuencias (baja autoestima, depresión, dificultad para dormir, malestar emocional y aumento de la tasa de mortalidad). Dentro de esta situación socio familiar están las dificultades económicas, hacinamiento en la vivienda y las relaciones familiares y sociales en sí.



BIBLIOGRAFIA 4. MARIA DOLORES MARTÍNEZ


BIBLIOGRAFIA 4. MARIA DOLORES MARTÍNEZ

Robles Raya MJ, Miralles Basseda R, Llorach Gaspar I, Cervera Alemany AM. Definición y objetivos de la especialidad de Geriatría. Tipología de ancianos y población diana. En: Rubenstein L dir. Tratado de Geriatría. Madrid: M&C; 2006. p. 25-32  

He escogido este libro porque además de ser un libro muy completo es muy sencillo y fácil de entender, en uno de sus capítulos encontramos un apartado que trata de la tipología de pacientes ancianos, define la fragilidad y explica los modelos que se integran y detección de la fragilidad, tema que viene muy bien porque está relacionado con la teoría vista en clase.
Los términos empleados para definir estos perfiles suelen estar mal definidos, y con frecuencia son utilizados en el lenguaje diario de forma inapropiada; además en muchos casos su definición exacta varía según al fuente bibliográfica y el país de origen. A continuación se exponen las definiciones que de forma aproximada han adquirido un mayor nivel de consenso en nuestro entorno.

1. Anciano sano: se trata de una persona de edad avanzada con ausencia de enfermedad objetivable. Su capacidad funcional está bien conservada y es independiente para actividades básicas e instrumentales de la vida diaria y no presenta problemática mental o social derivada de su estado de salud.
2. Anciano enfermo: es aquel anciano sano con una enfermedad aguda. Se comportaría de forma parecida a un paciente enfermo adulto. Suelen ser personas que acuden a consulta o ingresan en los hospitales por un proceso único, no suelen presentar otras enfermedades importantes ni problemas mentales ni sociales.

3. Anciano frágil: es aquel anciano que conserva su independencia de manera precaria y que se encuentra en situación de alto riesgo de volverse dependiente. Se trata de una persona con una o varias enfermedades de base, que cuando están compensadas permiten al anciano mantener su independencia básica, gracias a un delicado equilibrio con su entorno sociofamiliar. En estos casos, procesos intercurrentes (infección, caídas, cambios de medicación, hospitalización, etc.) pueden llevar a una situación de pérdida de independencia que obligue a la necesidad de recursos sanitarios y/o sociales. En estos ancianos frágiles la capacidad funcional está aparentemente bien conservada para las actividades básicas de la vida diaria (auto-cuidado), aunque pueden presentar dificultades en tareas instrumentales más complejas. El hecho principal que define al anciano frágil es que, siendo independiente, tiene alto riesgo de volverse dependiente (riesgo de discapacidad); en otras palabras, sería una situación de prediscapacidad.

BIBLIOGRAFIA 3. MARIA DOLORES MARTINEZ


VARIAS ALTERNATIVAS PARA REDUCIR EL GASTO DE LAS PENSIONES

El país. Rajoy maneja varias alternativas para reducir el gasto de pensiones. El país [en línea] 2012 [fecha de acceso 21 de septiembre del 2012]: paginas 1. URL disponible es: http://economia.elpais.com/economia/2012/09/21/actualidad/
1348223088_961405.html

He elegido este artículo porque es una noticia que  está a la orden del día y que perjudica a los ancianos, porque las alternativas que barajan son bajar las pensiones y hacer que la jubilación sea más tardía.

 Habla que el Gobierno tiene sobre la mesa desde hace semanasvarias alternativas para reducir el gasto en pensiones, la única gran partida presupuestaria que el presidente del Ejecutivo, Mariano Rajoy, ha salvaguardado de los recortes. La Comisión Europea quiere ir más allá de la reforma aprobada por el Gobierno socialista de Zapatero, en 2011, que eleva, de forma gradual, la edad de jubilacion  de los 65 a los 67 años.

El ministro de Economía aseguro que anunciaría mas reformas y que el ministro de economía  presentara el Proyecto de presupuesto para el 2013. Ambas citas son esenciales para comprobar si el Gobierno se decanta ya por una rebaja a medio plazo del gasto en pensiones, vía reformas, por un ajuste inmediato o por ambas cosas a la vez.

Otra opción es recurrir al fondo de reserva de las pensiones, la hucha que acumula casi 70.000 millones de euros. Para ello, el sistema de pensiones debe haber incurrido en “déficit estructural”, una situación definida por una serie de criterios en la ley, que pueden cumplirse al cierre de este ejercicio. La última alternativa es dejar aflorar buena parte del desfase de la Seguridad Social (incluido el desvío en prestaciones por desempleo).

El Gobierno también está presto a anticipar (estaba prevista para 2027) la definición del factor de sostenibilidad del sistema de pensiones, que condicionará los principales parámetros (edad de jubilación, periodo de cómputo o revalorización de las pensiones) a la esperanza de vida. Su aplicación llevará a pensiones más bajas, una edad de jubilación más tardía o revalorizaciones más cicateras, pero el ahorro en el gasto será gradual, limitado en el corto plazo aun cuando se aprobara ya.

BIBLIOGRAFIA 2. MARIA DOLORES MARTÍNEZ


EL ENVEJECIMIENTO ES UNA ETAPA DE CRECIMIENTO PERSONAL

 

Marina Gallego. El envejecimiento es una nueva etapa de crecimiento personal. La verdad [en línea] 2012 [fecha de acceso 25 de septiembre del 2012]. pagina 1. URL disponible es: http://www.laverdad.es/murcia/v/20120925/comarcas/envejecimiento-nueva-etapa-crecimiento-20120925.html

En este artículo la escritora destaca la importancia de adaptar las actividades a las circunstancias de cada persona mayor. Desmontó lo que se conoce como “hipótesis del arco” la cual contempla la etapa vital como una sucesión de episodios de perdida y deterioro. Marina explica que la capacidad de aprendizaje no disminuye con la edad y que, en múltiples ocasiones, demuestran una lucidez mayor que los jóvenes, debido a la experiencia acumulada a lo largo de los años, que les aporta una visión más amplia de las cosas y, por tanto, una mejor comprensión.

Hay que adaptar los tiempos, ya que el sistema nervioso de una persona mayor responde de forma más lenta a los estímulos, del mismo modo que los sentidos van perdiendo agudeza pero, según la especialista, estas características no impiden el desarrollo de numerosas actividades.

Otro de los errores que se cometen habitualmente y que la escritora refirió es el considerar que todas las personas mayores son iguales, les motivan las mismas cosas o tienen los mismos gustos o aficiones. «La personalidad no cambia con la edad, puede que algunos rasgos de su carácter se reafirmen pero, en esencia, es la misma persona que ha sido siempre tan diferente del resto de ancianos como lo puedan ser las personas adultas entre sí». Sin embargo, el mero hecho de encontrarse en una misma franja de edad, hace que la sociedad tienda a englobarlos en un mismo grupo para planificar su vida, sus actividades y decidir cuáles son sus necesidades.

Además explica la necesidad de contar con las personas mayores a la hora de organizar actividades. «Cuando se les pide opinión y se les tiene en cuenta es mucho más fácil captar su interés y hacer que se vuelvan más participativos», comenta.

BIBLIOGRAFIA 1. MARIA DOLORES MARTÍNEZ


ENFERMERÍA GERONTOLÓGICA Y GERIÁTRICA

García Hernández M, Pilar Torres Egea m, Ballesteros Pérez E. Enfermería geriátrica. 2º ed. Barcelona: Elsevier Masson; 2000. p. 1-9

En este libro se puede encontrar los conceptos generales que se nombran a lo largo de él: gerontología (ciencia que estudia el proceso de los seres vivos y del hombre desde todos sus aspectos biológicos, socioeconómicos y culturales) y el termino geriatría aunque este no es fácil delimitar, etiológicamente significa <medicina de los viejos>.

En los últimos cien años la ancianidad se ha convertido en un problema social importante. Por eso encontramos en este libro un apartado dedicado a la evolución de la concepción social de la ancianidad. Uno de los puntos que preocupa especialmente a nuestra sociedad es que, dado que los ancianos son un colectivo de < no activos> que deben ser alimentados por el grupo de los <activos>, la relación numérica entre ambos es proporcionalmente desfavorable, cada día mas, para el segundo grupo. Pero la sociedad también preocupa a los propios ancianos, ya que son ellos los que reciben gran parte de las consecuencias negativas del hecho. Los ancianos no han creado el problema de la ancianidad, son parte de él. Asumir este hecho y poner los medios para que los individuos consigan vivir una vida plena y satisfactoria a cualquier edad es tarea de todos los individuos integrantes de un grupo determinado.

Pero quién es anciano, a qué edad se le puede atribuir, cuándo se llega a viejo, es la vejez un estado anímico o simplemente un estado físico. Todas estas cuestiones y muchas otras nos la plantea la relatividad de la calificación anciano o viejo aplicada a los individuos.

La edad efectiva de una persona puede establecerse teniendo en cuenta diversas consideraciones que nos permiten diferenciar: edad cronológica, edad fisiológica, edad psíquica y edad social.

Se han desarrollado diferentes teorías para explicar el envejecimiento. Aunque la base de ellas es de naturaleza biológica, no debe dejarse de considerar la influencia sociopsicológica en las transformaciones relacionadas con la edad.

EL ENVEJECIMIENTO ES UN PROCESO UNIVERSAL QUE AFECTA A TODOS LOS SERES VIVOS.

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