CUESTIONARIO 4.  (9-10-2012)

 
1.- ¿Cuales son los niveles de asistencia geriátrica?

En el Artículo 15, del Capítulo II de la Ley de Dependencia, se reflejan el catalogo de servicios sociales de promoción de la autonomía personal y de atención a la dependencia:

·       Los servicios de  de prevención de las situaciones de dependencia y los de promoción de la autonomía personal.

·       Servicios de Teleasistencia.

·       Atención de las necesidades del hogar.

·       Cuidados personales.

·       Servicio de Centro de Día y de Noche:

·       Centro de Día para mayores.

·       Centro de Día para menores de 65 años.

·       Centro de Día de atención especializada y centro de Noche.

·       Servicio de atención Residencial.

·       Servicio de atención primaria.

·       Servicio de atención especializada: donde realmente,  cobra  importancia el servicio de geriatría formado por:

§  Unidad geriátrica de adultos.

§  Unidad de Media Estancia.

§  Hospital de Día.

§  Asistencia geriátrica domiciliaria y unidad de Coordinación y Cuidados Comunitarios.

22.- Define fragilidad.

     El concepto de fragilidad se halla ampliamente extendido en el ámbito de la geriatría y la gerontología, y a pesar de ello la palabra frágil sigue siendo utilizada muchas veces de manera inadecuada.

     El diccionario de la Real Academia Española de la lengua define “frágil” como algo débil que puede romperse con facilidad.  De esta definición se puede concluir que la persona frágil es aquella que está en riesgo de romperse, dicho de otra manera, que es todavía independiente pero que tiene un alto riesgo de volverse dependiente.

     Existen muchos modelos que definen la fragilidad, atendiendo a diversos criterios. Como por ejemplo el Modelo de Brocklehust, que define fragilidad como el riesgo de perder la capacidad de continuar viviendo en comunidad.

     Me centraré en el modelo de Fried, que define la fragilidad como un síndrome clínico en el que se cumplían  tres o más de los criterios, que se muestran en la tabla (pérdida de peso no intencionada de 5 Kg ultimo año, debilidad muscular, baja resistencia- cansancio, lentitud de la marcha).
 

     Dichos criterios fueron validados, demostrándose que eran predictivos de la aparición de discapacidad para actividades básicas de la vida diaria, de caídas, de riesgo de hospitalización y de mortalidad.

3.- Características del adulto mayor frágil.

a) Criterio medico:

·       Padecer enfermedades crónicas o invalidante (deficiencias sensoriales, alteraciones de la marcha y el equilibrio, incapacidad de los miembros inferiores).

·       Presencia de síndromes geriátricos.

·       Mala salud autopercibida.

·       Caídas a repetición.

·       Polifarmacia.

·       Consumo de sedantes.

·       Ingresos hospitalarios recientes o repetidos.

·       Visitas domiciliarias con frecuencia superior al mes.

b) Criterios funcionales:

·       Dificultad para la deambulación y la movilidad.

·       Dependencia para la realización de la ABVD.

·       Dependencia para la realización de AIVD.

c) Criterios Mentales:

·       Deterioro cognoscitivo.

·       Depresión.

 d) Criterios Sociodemograficos:

     ·       Vivir solo.

·       Viudez reciente.

·       Edad superior a ochenta años.

·       Escasez de ingresos económicos.

                                                                                                    Adela Blázquez Moreno