Kameyama Fernández L.Valoración geriátrica integral.el residente.2010; Vol. 5 Número 2.p 55-65.URL disponible en:www.medigraphic.org.mx
 He escogido esta bibliografía por el interés que tiene para todo el profesional de enfermería sobre el paciente adulto, para determinar procesos reales como potenciales.
VALORACIÓN GERIÁTRICA INTEGRAL
El término valoración geriátrica es usado generalmente para describir un abordaje clínico del paciente adulto mayor, que va más allá de la historia y exploración médica. Es la herramienta principal de trabajo del geriatra y su finalidad es facilitar el abordaje del paciente adulto mayor y el paciente geriátrico. Puede darse en diferentes escenarios o modelos de cuidados, pero la característica unificadora de todas las valoraciones geriátricas es el abordaje clínico con un modelo biopsicosocial. Esta valoración comprende un proceso dinámico y estructurado que permite detectar y cuantificar los problemas, necesidades y capacidades del anciano en las esferas clínica, funcional, mental y social, identificando síndromes geriátricos para elaborar una intervención o tratamiento interdisciplinario racional y adecuado a las necesidades del adulto mayor, así como un seguimiento a largo plazo con el fin de lograr un mayor grado de independencia.La valoración geriátrica global (VGG) plantea unos objetivos mediante el estudio de unas áreas específicas:
  • Identificar la población anciana de riesgo

  • Medicina preventiva sobre dicha población

  • Sensibilidad diagnóstica en las áreas de deficiencia
  • 
Optimizar la eficiencia en el tratamiento

  • Fomentar la independencia
  • 
Ubicar al paciente en el contexto médico-social más favorable
  • Documentar la historia clínica

Las áreas que abarca la Valoración Global del Anciano (VGG), son las siguientes:
Área Biomédica. Se valorarán especialmente los problemas médicos que plan- tee el paciente, así como los cambios fisiológicos específicos que se plantean a edades avanzadas. También se considerarán las características formas especiales de manifestarse las enfermedades en el anciano, a diferencia del sujeto adulto que se encuentra en la madurez. También se considerarán los efectos de los fármacos.
en esta población, que se ven condicionados por la edad, sin olvidar que frecuentemente estamos hablando de una población polimedicada.
Área funcional. Se valora la capacidad de realizar actividades básicas e instrumentales en su vida diaria.
Área mental. Valorando fundamentalmente su función afectiva y cognitiva.
Área Social. Se valoran los recursos y las necesidades sociales, así como la situación económica, la vivienda y el acceso a servicios sanitarios.
Los beneficios obtenidos como resultado de la utilización de la Evaluación Geriátrica, son los siguientes:
Mayor precisión diagnóstica. 
Disminuye el número de hospitalizaciones por procesos agudos. 
Reduce el número de ancianos institucionalizados. 
Mejora las decisiones sobre la ubicación óptima del paciente. 
Mejora el estado funcional.
Mejora la situación cognitiva y afectiva. 
Disminuye el número de prescripciones medicamentosas y de reacciones adversas. 
Disminución del coste asistencial. Aumento de la supervivencia.
Como contrapartida, se incrementa la utilización de servicios de atención domiciliaria. Existen modificaciones en la farmacocinetica y las reacciones adversas a los medicamentos pueden ser mas frecuentes en la edad geriátrica
Como síndromes geriátricos específicos se incluyen: Deterioro intelectual: Delirio, depresión y demencia Incontinencia urinaria
Inestabilidad y caídas, alteración de la movilidad, malnutrición, 
ulceras por presión. Es necesario conocer que en muchas ocasiones distintas enfermedades se pueden presentar de forma atípica en los ancianos
DERIVACIÓN/INTERCONSULTA
Se realizará cuando se necesiten recursos médicos (diagnósticos o terapéuticos) y sociales que no puedan ser manejados o utilizados en el contexto de la Atención Primaria. Estará en función de las circunstancias de cada caso. Los criterios de derivación ante los problemas más habituales se describen en la Guía
TRATAMIENTO
El tratamiento del Anciano Frágil es pluridisciplinar. Se tendrán que movilizar recursos médicos y sociales, así como facilitar a la persona de edad de un adecuado soporte afectivo y emocional. De nada sirve un excelente diagnóstico y un acertado tratamiento médico si luego, por ejemplo, el paciente no disfruta de una capacidad funcional adecuada, vive en soledad y no se toma la medicación.